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网状淋巴管炎

发布时间:2017-11-1 16:25:07   点击数:

网状淋巴管炎

网状淋巴管炎,好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。

急性淋巴管炎分为三种情况:

1.感染局限于皮肤内淋巴网的称为“网状淋巴管炎”,局部红肿热痛,与正常组织分界明显,有时表面出现小水泡或有渗出液;

2.病变在浅部淋巴管时,叫“浅层淋巴管”,呈一条或多条红线,红线坚硬,有压痛,自原发感染处引向淋巴结,这类淋巴管炎比较常见;

3.病变延及深部淋巴管时,叫“深层淋巴管炎”,能导致整个肢体肿用攻疼痛。

临床表现:

1、网状淋巴管炎好发于下肢和面部。其临床表现为起病急,局部出现界限清楚之片状红疹,颜色鲜红,并稍隆起,压之褪色。皮肤表面紧张炽热,迅速向四周蔓延,有烧灼样痛。伴高热畏寒及头痛等。丹毒虽以“毒”命名,却并不是病毒感染引起的,而是由细菌感染引起的急性化脓性真皮炎症。

2、管状淋巴管炎可分为深、浅两种。浅层淋巴管炎,在伤口近侧出现一条或多条“红线”,硬而有压痛。深层淋巴管炎不出现红线,但患肢出现肿胀,有压痛。两种淋巴管炎都可以产生全身不适、畏寒、发热、头痛、乏力和食欲不振等症状。实验室检查显示血象白细胞计数增加。

病理生理:

1、病原菌为A族B型溶血性链球菌,偶有C型或c型链球菌所致.多由皮肤或黏膜的破损处而侵入,也可由血行感染,故鼻部炎症,抠鼻,掏耳,足解等因素常成为网状淋巴管炎的诱因,病原茵可潜伏于淋巴管内引起复发;

2、其他如营养不良,过分酗酒,丙种球蛋白缺陷及肾性水肿等皆可为网状淋巴管炎的促发因素。

鉴别诊断:

治疗及预防:

1、卧床休息,抬高患肢,促进静脉和淋巴回流。

2、应及时使用有效的抗生素治疗。

3、除急性期或炎症严重外,一般鼓励经常活动。

4、平常应防止脚气感染及丝虫病感染,一旦感染,要及早治疗。

5、局部感染形成脓肿,应及时切开引流。









































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