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辨图识病这条红线你见过吗

发布时间:2017-8-6 8:18:38   点击数:
导语很多疾病都有非常典型的临床表现,可以帮助诊断。下面这两位患者的身体上出现一条“红线”,是什么疾病呢?快来跟小编一探究竟。患者女性,52岁,腹部出现柔软的红斑样病变,检查发现一条皮温高、硬化的“红线”向上延伸到患者左胸。患者男性,43岁,呈现与前一病例较为相似的红斑样病变,中央处有小部分糜烂,同样有一条“红线”向上延伸到右腋下。诊断及治疗诊断:两位患者健康状况良好,均无癌症或免疫缺陷的病史。患者自述近期无昆虫咬伤、发烧等其他全身性症状。实验室检测显示两位患者的白细胞总数伴中性粒细胞计数增高。临床诊断为蜂窝组织炎伴淋巴管炎。治疗:两位患者均通过经验性抗生素和非甾体类抗炎药治疗。一周之内,两位患者的病变均完全恢复,没有留下瘢痕。淋巴管炎多数是通过局部创口或溃疡感染细菌(多为溶血性链球菌)所致。相似临床表现还可出现在淋巴结炎(由申克孢子丝菌、诺卡氏菌等引起)、癌性淋巴管炎或蚊虫叮咬后引起的过度免疫反应。主要病理变化为淋巴管壁和周围组织充血、水肿、增厚,淋巴管腔内充满细菌、凝固的淋巴液及脱落的内皮细胞。本病多见于四肢,往往有一条或数条红色的线向近侧延伸,沿行程有压痛,所属淋巴结可肿大、疼痛。严重者常伴有发热、头痛、全身不适、食欲不振及白细胞计数增多。参考文献:BernárdezC,Saceda-CorraloD.IMAGESINCLINICALMEDICINE.LymphangitisontheAbdomen.NEnglJMed.Sep29;(13):e28.doi:10./NEJMicm.作者/Young来源/华医网点击“阅读原文”,孕产指导掌上来↓↓↓

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