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乐渊江北教学点押题试卷二

发布时间:2021-7-24 12:06:39   点击数:
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点击蓝字   ②阳性:局部出现皮丘隆起.红晕硬块,直径大于1cm或周围有伪足.局部有痒感,严重时可出现过敏性休克。

3[单选题]参考答案:B

参考解析:(1)链霉素皮试液的配制   1)链霉素皮试液的标准:每毫升含链霉素U。   2)链霉素皮试液的具体配制方法:以一瓶链霉素(1g,万U)为例,加0.9%氯化钠溶液3.5ml溶解为4ml,则每毫升含25万U。   取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含2.5万U。   取上液0.1ml,加0.9%氯化钠溶液至1ml,则每毫升含U,即成链霉素皮试液。   (2)试验方法:对无过敏史的病人。按皮内注射的方法在前臂掌侧下段注射链霉素皮试液0.1ml(含链霉素U),20分钟后进行观察,试验结果的判断方法同青霉素过敏试验,并正确记录皮试结果。

4[单选题]参考答案:D

参考解析:皮试液1ml含细胞色素C0.75mg。

5[单选题]参考答案:C

参考解析:脱敏注射法:脱敏注射法是给过敏试验阳性者分多次少剂量注射药液,以达到脱敏目的的方法。由于破伤风抗毒素的特异性,没有可替代的药物,故对试验结果为阳性的病人,在一定时间内,用少量抗原多次消耗体内的抗体,使之全部消耗掉,最终将全部药液注射后,病人不产生过敏反应。

6[单选题]参考答案:A

参考解析:患者取侧卧位时,应上腿伸直,下腿稍弯曲。

7[单选题]参考答案:C

参考解析:雾化吸入常用药物及其作用   (1)预防和控制呼吸道感染,如庆大霉素等抗生素。   (2)解除支气管痉挛,如氨茶碱.沙丁胺醇等。   (3)稀化痰液,帮助祛痰,如a-糜蛋白酶等。   (4)减轻呼吸道黏膜水肿,如地塞米松等。

8[单选题]参考答案:C

参考解析:鼻饲病人不应暂缓发药,而须将药研碎.溶解后,从胃管内灌入,再注入少量温开水冲净。

9[单选题]参考答案:C

参考解析:根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具体要求如下:   1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂.铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。   2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。   3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。   4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。   5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。   6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。   7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率.心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。

10[单选题]参考答案:C

参考解析:青霉素过敏性休克的处理(1)立即停药,就地抢救,使病人平卧,注意保暖,同时报告医生。(2)首选盐酸肾上腺素注射。按医嘱立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素,成人剂量为0.5~1ml,患儿酌减。如症状不缓解,可每隔30分钟皮下或静脉注射0.5ml,直至脱离危险期。此药可收缩血管.增加外周阻力.兴奋心肌.增加心排出量.松弛支气管平滑肌,是抢救过敏性休克的首选药物。(3)立即给予氧气吸入,以纠正缺氧,改善呼吸;如呼吸受抑制,应立即进行人工呼吸,按医嘱应用呼吸兴奋剂,可肌内注射尼可刹米或洛贝林等;如出现喉头水肿影响呼吸,应立即配合医生准备气管插管或施行气管切开术。(4)根据医嘱给药

11[单选题]参考答案:D

参考解析:根据药物性能,指导病人合理用药,以提高疗效,减少不良反应。具体要求如下:1)某些对牙齿有腐蚀作用或使牙齿染色的药物:如酸剂.铁剂,服用时应避免与牙齿接触,可由饮水管吸入,服后再漱口。2)刺激食欲的药物:宜在饭前服,以刺激舌的味觉感受器,使胃液大量分泌,增进食欲。3)对胃黏膜有刺激的药物或助消化药:宜在饭后服用,使药物与食物充分混合,以减少对胃黏膜的刺激,利于食物的消化。4)止咳糖浆:对呼吸道黏膜起安抚作用,服后不宜立即饮水。如同时服用多种药物,应最后服用止咳糖浆,以免冲淡药液,使药效降低。5)磺胺类药物:服药后指导病人多饮水,以防因尿少而析出结晶,堵塞肾小管。6)发汗类药:服药后指导病人多饮水,以增强药物疗效。7)强心苷类药物:服用前,应先测脉率.心率,并注意节律变化。如脉率低于60次/分或节律不齐,则应停止服用,及时与医生联系,酌情处理。

12[单选题]参考答案:E

参考解析:库存血在取出后应由两名护士共同进行“三查八对”,其中“八对”内容包括姓名.血型.交叉配血试验结果等;由于库存血一般低温保存,取出后应在室温中放置15~20分钟以后再输入;正常库存血分两层,其中上层淡黄色为血浆,下层淡红色为血细胞,如果两层界限不清,上层变红说明血液变质,不能使用;在输血前或两袋血之间一般会输入少量生理盐水;输入血液内不得随意加入其他药品,以防止血液变质。因此,选项E的叙述不正确。

13[单选题]参考答案:D

参考解析:1).晶体溶液(1)葡萄糖溶液:常用的是5%葡萄糖溶液及10%葡萄糖溶液,可供给水分和热能。(2)等渗电解质溶液:供给水分.电解质,常用的有0.9%氯化钠.5%葡萄糖氯化钠.复方氯化钠等溶液。(3)碱性溶液:可纠正酸中毒,调节酸碱平衡,常用5%碳酸氢钠.11.2%乳酸钠溶液等。(4)高渗溶液:用于利尿脱水,常用20%甘露醇.25%山梨醇.25%~50%葡萄糖等溶液。2).胶体溶液(1)右旋糖酐:常用的溶液分两种:①中分子右旋糖酐:可提高血浆胶体渗透压,扩充血容量;②低分子右旋糖酐:可降低血液黏稠度,改善微循环。(2)代血浆:增加血浆渗透压及循环血量,常用羟乙基淀粉().氧化聚明胶和聚维酮等溶液。可在急性大出血时与全血共用。(3)浓缩白蛋白注射液:可提高胶体渗透压,补充蛋白质,减轻组织水肿。(4)水解蛋白注射液:用以补充蛋白质,纠正低蛋白血症,促进组织修复。因此,D选项为正确答案。

14[单选题]参考答案:D

参考解析:颈外静脉的穿刺点为颈外静脉外侧缘,下颌角和锁骨上缘中点连线之上1/3处。因此,D选项为正确答案。

15[单选题]参考答案:B

参考解析:枸橼酸纳作为血液的抗凝剂患者大量输入库存血后,枸橼酸纳的摄入也增多抵抗了血液中的钙离子引发低钙血症。预防:每输入库存血超过0ml时,可遵医嘱给予10%葡萄糖酸钙或氯化钙10ml静脉注射,以补充钙离子,减少低血钙的发生。

16[单选题]参考答案:E

参考解析:静脉痉挛:由于病人所穿刺肢体长时间暴露在冷环境中,或所输入的药液温度过低,导致静脉痉挛;可进行局部热敷.按摩,使静脉扩张,促进血液循环。

17[单选题]参考答案:E

参考解析:24h尿标本;病人应从晨7时排空膀胱,弃去尿液,开始留尿,至次晨7时留完最后一次尿,将全部尿液盛于清洁带盖的集尿瓶内。因此,选项E为正确答案。

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18[单选题]参考答案:D

参考解析:采集咽拭子标本作真菌培养时,须在口腔溃疡面采取分泌物;普通咽拭子标本则可采集两侧腭弓及咽,扁桃体上分泌物。因此,选项D为正确答案。

19[单选题]参考答案:B

参考解析:检查阿米巴原虫,采集标本前,应先将便盆加温,再嘱患者排便,并连同便盆立即送检,以保持阿米巴原虫的活动状态,因阿米巴原虫在低温环境中失去活力,而难以查找。

20[单选题]参考答案:E

参考解析:要确保标本质量,必须掌握正确的采集方法,及时采集,采集的量要准确。如作妊娠试验要留晨尿,因为晨尿内绒毛膜促性腺激素的含量高,容易获得阳性检验结果。

21[单选题]参考答案:B

参考解析:

22[单选题]参考答案:C

参考解析:第一时间应该触颈.股动脉搏动,快速做判断。

23[单选题]参考答案:B

参考解析:

24[单选题]参考答案:E

参考解析:软组织扭伤早期(48h内),禁忌使用热疗,因热疗可促进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀和疼痛.此时可用冷疗,使局部血管收缩,血流减少,细胞的新陈代谢和微生物活力降低,从而限制炎症扩散.

25[单选题]参考答案:A

参考解析:操作方法   (1)备齐用物,携至床旁,核对病人,协助病人取去枕仰卧位,如有活动义齿应取下。   (2)解开束缚病人的衣领.领带.腰带,清除上呼吸道的分泌物.呕吐物。   (3)操作者站在病人头侧,使病人头尽量后仰,托起下颌,使气道开放。   (4)将面罩紧扣病人的口鼻部,使其不漏气。   (5)挤压呼吸气囊,使空气(或氧气)进入肺内;放松时,肺部气体经活瓣排出;如此有规律地进行挤压.放松,一般速率为16~20次/分,每次挤压能进入~0ml气体。   (6)操作中,应注意观察病人,如病人有自主呼吸,人工呼吸应与之同步,即在病人吸气时,顺势挤压呼吸气囊,达到一定潮气量时,完全放松气囊,使病人自行完成呼气动作。因此,选项A为正确答案。

26[单选题]参考答案:B

参考解析:血液毒型的毒蛇以竹叶青蛇、五步蛇为代表.

27[单选题]参考答案:D

参考解析:由于吸痰过程会阻碍病人正常呼吸,尤其是接呼吸机病人。因此,吸痰前后,应增加氧气吸入,且每次吸痰时间应小于15秒,以免造成缺氧。

28[单选题]参考答案:B

参考解析:《护士条例》规定,发现患者病情危急应立即通知医师.

29[单选题]参考答案:D

参考解析:当中毒物质不明确时,应选择温水或生理盐水洗胃,待中毒物明确后,采用有针对性的洗胃液;插入胃管动作要轻快,负压吸引压力不宜过大,应保持在13.3kPa左右,以免损伤胃黏膜;每次灌入量为~ml;洗胃过程中,如病人感到腹痛,灌洗出的液体呈血性或出现休克现象,应立即停止洗胃。因此,选项D的叙述不正确。

30[单选题]参考答案:D

参考解析:选项D是炎性浸润期的表现.

31[单选题]参考答案:A

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参考解析:

32[单选题]参考答案:E

参考解析:咳粉红色泡沫状痰是急性肺水肿的典型症状,引起急性肺水肿的直接原因是输液量过大或输液速度过快,导致循环负荷过重.所以护士首先应立即停止输液,及时通知医生,配合医生采取抢救措施.

33[单选题]参考答案:D

参考解析:机械通气过程中,应密切观察病情变化。通气量不足时,因二氧化碳潴留,病人皮肤潮红.多汗.烦躁.血压升高.脉搏加快.表浅静脉充盈消失;通气过度时,病人出现昏迷.抽搐等碱中毒的症状。因此,选项D为正确答案。

34[单选题]参考答案:B

参考解析:心脏分为四个腔,即左心房、左心室、右心房、右心室.同侧房室间有房室瓣相通,右心房、室之间的瓣膜称三尖瓣,左心房、室之间的瓣膜称二尖瓣.

35[单选题]参考答案:D

参考解析:使用人工呼吸机时,吸呼比值为1:(1.5~3.0)。因此,选项D为正确答案。

36[单选题]参考答案:B

参考解析:有利原则的内容是医护人员应当力促诊疗行为有益、有效,使医护行动确实能够让患者得到最大可能的好处、避免最小可能的害处.

37[单选题]参考答案:E

参考解析:常用漱口溶液   (1)0.9%氯化钠溶液:清洁口腔,预防感染。口腔pH为中性时适用。   (2)朵贝尔溶液(复方硼酸溶液):轻微抑菌,消除口臭。口腔pH为中性时适用。   (3)0.02%呋喃西林溶液:清洁口腔,有广谱抗菌作用。口腔pH为中性时适用。   (4)1%~3%过氧化氢溶液:遇有机物时放出新生氧,有抗菌.防臭作用。口腔pH偏酸性时适用。   (5)1%~4%碳酸氢钠溶液:属碱性药剂,用于真菌感染。口腔pH偏酸性时适用。   (6)2%~3%硼酸溶液:属酸性防腐剂,可改变细菌的酸碱平衡,起抑菌作用。口腔pH偏碱性时适用。   (7)0.1%醋酸溶液:用于铜绿假单胞菌感染时。口腔pH偏碱性时适用。

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38[单选题]参考答案:D

参考解析:呼吸道梗阻、剧烈咳嗽可导致胸、腹压升高,可加重颅内压升高;癫痫发作可加重脑组织缺氧,也可加重脑水肿;血压骤升也可加重颅内压升高;意识障碍本身不会导致颅内压升高.

39[单选题]参考答案:A

参考解析:急性中毒的病人,应先迅速采用口服催吐法,必要时进行胃管洗胃,以减少毒物吸收。

40[单选题]参考答案:C

参考解析:惊厥时间超过30min或两次发作间歇期意识不钝完全恢复称惊厥持续状态,为惊厥的危重型.

41[单选题]参考答案:C

参考解析:儿腹泻以等渗性脱水多件,其脱水程度可分为轻、中、重三度。

42[单选题]参考答案:B

参考解析:急性胰腺炎常见的病因有胆石症与胆道疾病、大量饮酒和暴饮暴食、手术与创伤、内分泌与代谢障碍等。患者有胆绞痛史表明其曾患有胆石症或胆道感染。

43[单选题]参考答案:B

参考解析:术前护理:全子宫切除术,按妇科开腹手术做术前准备。①皮肤准备:术前一日备皮,范围自剑突下至大腿上1/3处及会阴部,两侧至腋中线。②阴道准备:术前一日用0.05%的碘伏溶液冲洗阴道2次,动作尽量轻柔,以防宫颈出血。③肠道准备:按清洁洗肠要求,术前三日半流食,术前两日流食,术前一日禁食不禁水,同时予以补液。或术前一日口服恒康正清散清洁肠道,晚上视排便的情况给予洗肠。术前一日晚十点以后禁水直至手术,术日当天为接台患者可遵医嘱给予静脉输液。④留置尿管:术日晨插尿管。

44[单选题]参考答案:B

参考解析:细菌性痢疾是通过消化道传播的,病原菌随患者粪便排出污染食物、水、生活用品或手,经口感染。虫媒如苍蝇可以传播,但亦通过污染食物经消化道传播。其余途径一般不会传播。

45[单选题]参考答案:D

参考解析:慢性胃炎根据病理变化的不同,分为以下四类:慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、慢性肥厚性胃炎、疣状胃炎。其中慢性萎缩性胃炎分为A、B两型。而只有A型胃炎因血清维生素B12平降低,会常有恶性贫血,其余胃炎无恶性贫血发生。

46[单选题]参考答案:A

参考解析:大量输血,肝功能不全,使枸椽酸钠尚未氧化即和血中游离钙结合使血钙下降,出现手足抽搐。

47[单选题]参考答案:D

参考解析:女性的标准体重大约为:身高(厘米)_=标准体重(公斤)。患者超出20kg,重度肥胖,患者最佳饮食应该是低脂饮食。

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48[单选题]参考答案:A

参考解析:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早期剥离,简称胎盘早剥。该患者因为机械性因素外伤导致胎盘早剥,表现子宫硬如板状,有压痛,伴或不伴阴道流血。子宫处于高张状态是血肿増大増高的表现。

49[单选题]参考答案:D

参考解析:患者确诊食管癌晚期,现有出现胸胃部疼痛,说明癌肿己经侵犯食管外组织。食管气管癌是呼吸受限,有胸痛但无胃痛表现。远处血形转移不会只局限于胸胃部表现。单纯癌肿较大不会发生胃痛。

50[单选题]参考答案:D

参考解析:肺心病导致双下肢水肿,左右心室都衰竭,导致急性心力衰竭。

51[单选题]参考答案:C

参考解析:骨盆兜悬吊牵引护理:选择宽度适宜的骨盆兜带,禁止随意移动,保持兜带平整,排便时尽量避免污染兜带。

52[单选题]参考答案:E

参考解析:根据该患者气管居中,可以排除A气胸和C血气胸。血胸患者可能会出现失血休克症状或纵膈或气管移位。该患者生命体征平稳且无纵膈气管移位,故排除B血胸。且题干中患者符合单纯性肋骨骨折的临床表现,所以答案为E。

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53[单选题]参考答案:D

参考解析:盆、腹腔手术后或有炎症的患者。采取半坐卧位,可使腹腔渗出流入盆腔,促使感染局限,便于引流。因为盆腔腹膜抗感染性较强,而吸收较弱,故可防止验证扩散和毒素吸收,减轻中毒反应。还可使腹肌松弛,缓解疼痛,促进舒适。

54[单选题]参考答案:E

参考解析:血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):常用的有卡托普利、贝那普利等短效制剂和咪达普利、赖诺普利等长效制剂,其最常见的药物不良反应为刺激性干咳。应用时需注意从小剂量开始逐渐递增,同时注意监测血压、血钾和肾功能情况。

55[单选题]参考答案:A

56[单选题]参考答案:B

参考解析:护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提交执业注册申请。如护士执业资格考试成绩合格证书签发时间距今年己超过3年未注册,应接受3个月的临床培训并考核合格才能成功申请护士职业资格证。

57[单选题]参考答案:D

参考解析:环境温度以18~20C为宜。肺炎患儿出院无后遗症,活动不受限。体温正常后常规继续抗生素治疗3天,保证按疗程规范治疗。对于肺炎发病,应鼓励患儿多饮水,每日饮水量达1~ml。

58[单选题]参考答案:D

参考解析:脑出血多在情绪激动、活动过度、饮酒后或用力排便时发病,表现为颅内压增高、意识障碍、鼾声呼吸、颜面潮红、脉搏慢而有力,可伴有抽搐或大小便失禁,并可出现对侧肢体偏瘫,同时,患者颈软,即脑膜刺激征,可初步排除蛛网模下腔出血,故患者目前诊断脑出血可能性大。

59[单选题]参考答案:C

参考解析:降低颅内压常用20%的甘露醇mL,30min内快速滴注完毕。

60[单选题]参考答案:E

参考解析:慢阻肺并发症:自发性气胸、肺心病、Ⅱ型呼吸衰竭、肺感染等。慢阻肺者合理氧疗:一般采用低流量持续给氧,流量1~2L/min,每题氧疗时间不少于15分钟,提倡长期家庭氧疗

61[单选题]参考答案:B

参考解析:皮肤准备:术前一日备皮,范围自剑突下至大腿上1/3处及会阴部,两侧至腋中线。

62[单选题]参考答案:A

参考解析:鹅口疮患儿为其清洁口腔时宜使用2%碳酸氢钠溶液。

63[单选题]参考答案:A

参考解析:慢性肺源性心脏病饮食:给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。如合并左心衰竭则应选择低热量、易消化饮食,以减少左心负荷。

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64[单选题]参考答案:C

参考解析:对造瘘术病人的健康教育:病人平时应多饮水、多吃水果,避免吃粗纤维食物(如AB项)、刺激性食物(如DE项),吃菜选易消化无刺激的比如菜花。

65[单选题]参考答案:B

参考解析:β2受体激动药:松弛支气管平滑肌,为哮喘急性发作的首选药,用药方法首选吸入。糖皮质激素:控制哮喘最有效的抗炎药物。茶碱类对于支气管哮喘治疗现已少用。

66[单选题]参考答案:B

参考解析:此孕妇的症状提示她已经出现早期心力衰竭,结合她目前的心脏功能,应该终止妊娠。但目前已经发生心衰,因此首先要控制心衰,方能终止妊娠,否则终止妊娠的操作会加重病情。

67[单选题]参考答案:A

参考解析:左枕前位,就是胎儿在临分娩时由腹腔进入骨盆通道应该最先进入的是头部,头部俯曲到位的为枕先露,即最先通过的是胎儿的枕骨,胎儿枕骨是相对于母体而言,位于母体骨盆的左前方,就为左枕前位。

68[单选题]参考答案:E

参考解析:小儿腺病毒性肺炎:潜伏期3~8天。起病一般急骤发热,腺病毒肺炎热型不一致,往往自第1~2天起即发生39°C以上的高热,多数稽留于39~40°C以上不退;其次为不规则发热,驰张热较少见。3/5以上的病例最高体温超过40°C,轻症一般在7?11天体温骤降,其他症状也很快消失。婴幼儿病情多较重,恢复者于第10?15天退热,骤退与渐退者各占半数,有时骤退后尚有发热余波,经1?2天后再下降至正常。有并发症者,热度持续不退。

69[单选题]参考答案:B

参考解析:循环系统三项基本辅助检查为:心电图、超声心动图、冠脉造影。病人冠心病不稳定型心绞痛的最佳辅助检查是心电图。

70[单选题]参考答案:E

参考解析:深昏迷指对各种刺激均无反应,各种反射消失,意识丧失,因此该患者目前处于深昏迷状态。

71[单选题]参考答案:A

参考解析:31对脊神经中包括8对颈神经,12对胸神经,5对腰神经,5对骶神经,1对尾神经。

72[单选题]参考答案:D

参考解析:蜘蛛痣主要见于急、慢性肝炎,肝硬化等,系皮肤小动脉末端分支性血管扩张所形成的血管痣,形似蜘蛛,见于上腔静脉引流区域。腹部不属于上腔静脉引流区域,一般不会见到蜘蛛痣。

73[单选题]参考答案:E

参考解析:预检分诊急诊的就诊标准:包括遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士;遇意外事件应立即通知护士长及医务部;遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系,并请家属或陪送者留下。

74[单选题]参考答案:D

参考解析:单一气胸,占胸腔容积不到20%,不治疗经过1?2月空气即自行吸收。气胸量较大者,建议痊愈后三个月后再允许剧烈运动。

75[单选题]参考答案:E

参考解析:扩静脉硝酸甘油、硝酸异山梨醇。

76[单选题]参考答案:A

参考解析:肺心病时,肺动脉高压产生的一种主要机智是缺氧引起肺血管持续收缩,即可导致肺血管病理性改变,产生肺动脉高压。

77[单选题]参考答案:D

参考解析:心肌炎是心肌的炎症性疾病。最常见病因为病毒感染,细菌、真菌、螺旋体、立克次体、原虫、蠕虫等感染也可引起心肌炎,但相对少见。本病起病急缓不定,少数呈暴发性导致急性泵衰竭或猝死。本病病程多有自限性。病毒性心肌炎尚无特异性治疗,应该以针对左心功能不全的支付治疗为主。患者应避免劳累,适当休息。

78[单选题]参考答案:C

参考解析:臀先露子宫呈纵椭圆形,胎体纵轴与母体纵轴一致。在宫底部可触到圆而硬、按压有时有浮球感的胎头;在耻骨联合上方可触到不规则、软而宽的胎臀,胎心在脐左(或右)上方听得最清楚。肛门检查时,可触及软而不规则的胎臀或触到胎足、胎膝。

79[单选题]参考答案:A

参考解析:从婴儿出生至1周岁为婴儿期。到成人期,人一共有俩个身高发育较快期,婴儿期属于身高发育最快的时期,青春期是第二快身高发育时期。

80[单选题]参考答案:C

参考解析:这种心功能分级是主要依据患者体力活动情况与临床表现来分级的。①心功能一级:体力活动不受限制。②心功能二级:体力活动轻度受限制,日常活动可引起气促、心悸。③心功能三级:体力活动明显受限制,稍事活动即可引起气促、心悸,休息时尚无症状;有轻度体循环脏器淤血体征。④心功能四级:体力活动重度受限制,休息时亦气促、心悸,有重度体循环脏器淤血体征。故从题干所给信息分析,患者心功能分级应属于三级。

81[单选题]参考答案:B

82[单选题]参考答案:E

83[单选题]参考答案:D

84[单选题]参考答案:C

85[单选题]参考答案:B

86[单选题]参考答案:B

87[单选题]参考答案:D

参考解析:膀胱刺激症状是肾结核的最重要、最主要也是最早出现的症状。当结核杆菌对膀胱黏膜造成结核性炎症时,患者开始先有尿频,排尿次数在白天和晚上都逐渐增加,可以由每天数次增加到数十次,严重者每小时要排尿数次,直至可出现类似尿失禁现象。

88[单选题]参考答案:D

89[单选题]参考答案:A

参考解析:新生儿黄疸的患儿如出现意识改变,肌张力下降,应考虑为胆红素脑病。

90[单选题]参考答案:B

参考解析:急性淋巴管炎致病菌来源于口咽部炎症、足癣、皮肤损伤以及各种皮肤、皮下化脓性感染。

91[单选题]参考答案:A

92[单选题]参考答案:B

93[单选题]参考答案:E

参考解析:股骨头骨折严重并发症是缺血性坏死和关节炎。

94[单选题]参考答案:C

95[单选题]参考答案:B

96[单选题]参考答案:A

参考解析:风湿性关节炎护理措施:1.急性期关节肿痛明显,且全身症状较重的患者,应卧床休息,不宜睡软床垫,枕头不宜过高。2.类风湿病人关节及周围血管神经受侵犯,血管收缩缓慢且不充分,使皮温升降迟缓,应注意关节的保暖,避免潮湿寒冷加重关节症状。3.饮食:营养丰富,纠正贫血。4.缓解期的病人应加强活动,在指导下进行功能锻炼。

97[单选题]参考答案:B

98[单选题]参考答案:A

参考解析:①初期(早期):以精神神经症状为主,易激惹、夜间哭闹、多汗、枕秃等。②激期(活动期):以骨骼改变(骨组织钙化不全)为主。方颅、囟门晚闭、出牙晚、鸡胸,串珠胸,X型腿,O型腿等,骨干易弯曲或青枝骨折。③恢复期:症状减轻或消失。④后遗症期:多见于2岁以后小儿,常留有不同程度的骨骼畸形。

99[单选题]参考答案:D

参考解析:粒细胞缺乏,中性粒细胞1.5×10/L应及时停药。严密监测肝功能,防止发生暴发性肝坏死,一旦发生,起病急,进展迅速,预后差。发生严重药疹也应停药。

[单选题]参考答案:C

[共享题][单选题]参考答案:B

参考解析:题干提示患儿6个月以下,除大便次数增多外,无其他症状,添加辅食后,大便逐渐转为正常。大便培养细菌阴性,考虑为生理性腹泻。此题选###生理性腹泻

[单选题]参考答案:E

参考解析:“生理性腹泻”患儿也无需药物治疗,因为,治疗腹泻的药物均有抗感染收敛助消化等作用,而“生理性腹泻”既不是消化道感染,又不是消化不良,故没有用药的必要,且“是药三分毒”,对婴儿也没有益处。所以只需调整辅食即可!

[共享题][单选题]参考答案:A

参考解析:患者有高血压病史,表现为突然头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状,因此CT是最主要的检查项目。

[单选题]参考答案:D

参考解析::脑出血最典型的临床表现为突然头痛、呕吐、意识障碍,且多有高血压病史。本患者不仅有高血压病史而且出现血压高,符合本病的临床表现。

[单选题]参考答案:A

参考解析:该患者目前存在的主要护理诊断为疼痛:与脑出血引起的头痛有关。

[共享题]某患医院,接诊护士看见其面色发绀,口唇呈黑紫色,呼吸困难,询问病史得知其有慢性阻塞性肺病史。

[单选题]参考答案:C

参考解析:该患者目前处于重度缺氧状态,应首先为其进行吸氧治疗。

[单选题]参考答案:C

参考解析:此患者诊断为慢性阻塞性肺气肿,护士应该给予低浓度、低流量(1~2L/min)吸氧。此题为记忆性题。

[共享题][单选题]参考答案:C

参考解析:发现症状,立即停止输血,并通知医生,进行紧急处理;保留余血,并采集病人血标本,重新作血型鉴定及交叉配血试验。

[单选题]参考答案:D

参考解析:溶血反应由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色),并伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等。根据题干中输血15分钟后诉头胀痛、胸闷、腰背剧烈疼痛。随后出现酱油色尿。说明患者发生了溶血反应。

[单选题]参考答案:C

参考解析:由于凝集的红细胞发生溶解,大量血红蛋白散布到血浆中,病人出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)。说明尿中含有血红蛋白。

[共享题][单选题]参考答案:B

参考解析:呼吸困难,咳血性泡沫样痰”是循环负荷过重引起急性肺水肿的特征性症状。哮喘的再次发作、静脉空气栓塞、药物过敏反应等也可引起呼吸困难,但不会出现咳血性泡沫样痰;输入液体浓度过高容易引起静脉炎。因此,选项B为

[单选题]参考答案:D

参考解析:对于循环负荷过重的病人,取端坐位,两腿下垂,有利于减少静脉回流,减轻心脏负担;同时也有利于膈肌下降,便于呼吸。头低足高、左侧卧位适用于空气栓塞病人;休克病人可采取休克卧位。因此,选项D为

[单选题]参考答案:C

参考解析:对于循环负荷过重的病人,停止输液可以避免过多的液体输入,减轻心脏负担;氧气吸入有利于减轻病人的呼吸困难;对于恐慌、躁动病人,给予镇静剂,可以避免病人情绪激动,减轻心脏负担;四肢轮扎、给予扩血管药物,也有利于减少回心血量;但给予缩血管药物则容易增加血液回流,加重心脏负担。因此,选项C的叙述不正确。

[共享题][单选题]参考答案:D

参考解析:急救物品和药品应定数量品种、定点安置、定人保管、定期消毒灭菌及定期检查维修。

[单选题]参考答案:A

参考解析:急救物品的合格率应保持在%,记忆即可。

[共享题][单选题]参考答案:C

[单选题]参考答案:A

[共享题]35岁,女性,风湿性心脏病心力衰竭患者,应用洋地黄和利尿剂后,出现恶心.呕吐,心电图示室性早搏呈二联律及三联律.

[单选题]参考答案:D

[单选题]参考答案:B

[单选题]参考答案:D

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